13 نوامبر 2024 - یک مطالعه ی منتشر شده در مجله آمریکایی چشم پزشکی نشان می دهد که استفاده از مهارکننده های SGLT2 در دیابت با کاهش خطر ابتلا به گلوکوم مرتبط است.

مطالعات پیشین، فواید قلبی عروقی پلیوتروپیک مهارکننده‌های کوترانسپورتر 2 گلوکز سدیم (SGLT2i) را در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 به دلیل اثرات این داروها در بازسازی عروق نشان داده اند، اما مشخص نیست که آیا این داروها مزایای مشابهی ممکن است برای گلوکوم داشته باشند یا خیر.

هدف از این مطالعه بررسی تاثیر SGLT2i بر خطر ابتلا به گلوکوم در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 بود. 42 بزرگسال مبتلا به دیابت نوع 2 در ایالات متحده که به تازگی درمان با SGLT2i، یا مهارکننده‌های دی پپتیدیل پپتیداز 4 (DPP4i) و یا آگونیست‌های گیرنده پپتید-1 شبه گلوکاگون(GLP1RA)  را بین سال‌های 2013 و 2023 آغاز کرده‌ بودند، پس از تطبیق نمره تمایل، در 3 گروه مورد بررسی قرار گرفتند. شرکت‌کنندگان بر اساس سن، نژاد و جنس، بیماری‌های همراه و استفاده همزمان از داروها همسان سازی شدند.

نتایج این مطالعه

خطر ابتلا به گلوکوم در بیماران تحت درمان با SGLT2i در مقایسه با بیماران تحت درمان با DPP4 کمتر بود(HR=0.815، 95% فاصله اطمینان: 0.794-0.837)، که شامل گلوکوم با زاویه باز(HR=0.755، 95% فاصله اطمینان: 0.729-0.781) و گلوکوم زاویه بسته اولیه(HR=0.592، 95% فاصله اطمینان:0.540-0.650) بود.

 در میان تمام داروهای گروه  SGLT2i، ارتوگلیفلوزین(HR=0.668، 95% فاصله اطمینان:0.512-0.871)با کمترین خطر ابتلا به گلوکوم همراه بود و پس از آن امپاگلیفلوزین(HR=0.727، فاصله اطمینان 95%: 0.696-0.759) و سپس داپاگلیفلوزین (HR=0.814، فاصله ی اطمینان 95%: 0.774-0.855) قرار داشتند.

اثر محافظتی SGLT2i بر گلوکوم در مقایسه با GLP1RA تأیید شد(HR=0.932، فاصله ی اطمینان 95%: 0.906-0.959). خطر ابتلا به گلوکوم در بیمارانی که SGLT2i، به ویژه ارتوگلیفلوزین و امپاگلیفلوزین دریافت می‌کردند، در مقایسه با بیماران تحت درمان با DPP4i، به طور قابل‌توجهی کمتر بود، ارتباطی که در آنالیز حساسیت با استفاده از گروه دارویی GLP1RA به‌عنوان مقایسه‌کننده ی فعال، کمتر قوی، اما معنادار بود.

محققان نتیجه گیری کردند که "داروهای SGLT2i یک اثر محافظتی برای گلوکوم با زاویه باز و گلوکوم با زاویه بسته به همراه دارد".

منبع:

https://medicaldialogues.in/medicine/news/sglt2-inhibitors-linked-to-lower-glaucoma-risk-reveals-research-138051